RSV-Test im Labor: Polymerase-Kettenreaktion (PCR)
Sensibler als ein Antigen-Schnelltest sind Tests, die sich die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zunutze machen. Die PCR weist kleinste Mengen an Erbgutbestandteilen von RSV nach. Das Verfahren erlaubt es, zuverlässig zwischen RSV-Erkrankten und Nichterkrankten zu unterscheiden. Auch verschiedene Formen des RS-Virus lassen sich differenzieren. Genau wie beim RSV-Schnelltest können bei einer PCR auch mehrere Erreger nachgewiesen werden – etwa RSV und andere Atemwegserreger wie Influenza und SARS-CoV-2. Fordern Ärzte den Test auf mehrere Erreger beim Labor an, ist von einer Multiplex-PCR die Rede. Allerdings kann ein PCR-Test nur in einem mikrobiologischen Labor durchgeführt werden. Deswegen ist bei RSV-Symptomen bei Erwachsenen zur sicheren Diagnose meist ein Besuch in der Hausarztpraxis nötig. Es wird dann ein Abstrich aus dem Nasen-Rachen-Raum entnommen. Von der Praxis aus gelangt die Probe zur Untersuchung in ein Labor. Die Untersuchung dauert etwa vier bis fünf Stunden, hinzu kommt die Transportzeit ins Labor. Wenn ein Labor viele Proben gleichzeitig zugesandt bekommt, kann es zu Wartezeiten kommen. Meist liegt das Ergebnis innerhalb von ein bis zwei Tagen nach der Probenentnahme beim Arzt vor. Sprechen Sie Ihren Arzt aktiv auf einen RSV-PCR-Test an, denn aktuell testen Ärzte Personen mit Atemwegserkrankungen nicht routinemäßig auf RSV.
Meldepflicht bei positivem RSV-Test
Seit Juli 2023 muss ein RSV-Nachweis dem Gesundheitsamt gemeldet werden, soweit er auf eine akute Infektion hinweist. Das gilt insbesondere für die in ärztlichen Praxen, nicht jedoch für die zu Hause durchgeführten Schnelltests. Die Meldepflicht dient dazu, einen besseren Überblick über die Anzahl an RSV-Infektionen in der Bevölkerung zu erhalten, da die Häufigkeit der Erkrankung – besonders bei Erwachsenen und älteren Menschen – oftmals unterschätzt wird.
RSV-Antikörpertests
Weniger übliche RSV-Tests sind Antikörpernachweise, bei denen bestimmte vom Immunsystem hergestellte Stoffe (Antikörper) im Blut bestimmt werden. Die Antikörper können auf eine zurückliegende Infektion mit dem RS-Virus hinweisen, aber keine akute Infektion feststellen. Daher spielen sie in der Akutsituation eine untergeordnete Rolle.
Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, Antigen-Schnelltest: Test durch geschulte Personen vor Ort. Verfügbar unter https://www.infektionsschutz.de//coronavirus/tests-auf-sars-cov-2/antigen-schnelltest. August 2024.
Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, PCR-Test: Goldstandard unter den Corona-Tests. Verfügbar unter https://www.infektionsschutz.de//coronavirus/tests-auf-sars-cov-2/pcr-test. August 2024.
Frenzen F, et al. Das Respiratorische Synzytial-Virus beim Erwachsenen. 2020; doi: 10.1055/a-0853-2881. August 2024.
Robert Koch-Institut, RSV-Infektionen RKI-Ratgeber. Verfügbar unter https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_RSV.html. August 2024.
NP-DE-AVU-WCNT-240015, Nov24